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(Pregnancy Nutrition Diet)
Esta dieta fue diseñada para proporcionar la mayor cantidad de nutrientes que son esenciales para la salud de la madre y el bienestar del bebé.
Se incluyen los alimentos de cada grupo alimenticio de la Pirámide de Guía de Alimentos en las cantidades ajustadas a la mayor necesidad de nutrientes durante el embarazo. Las necesidades de nutrientes incluyen un marcado aumento de proteína, hierro, folato, vitamina B6 y magnesio. Los requerimientos de energía aumentan en 300 calorías por día durante el segundo y tercer trimestre. Las mujeres embarazadas deben hacer hincapié en alimentos ricos en nutrientes. Durante el embarazo se debe evitar el alcohol. La ingestión de cafeína debe ser limitada a no más de dos tazas por día de bebidas que contienen cafeína.
Aumento de Peso: Las recomendaciones para el ritmo de aumento de peso total y el patrón de aumento de peso se deben basar en el peso anterior al embarazo y en la estatura. La forma en que se aumenta de peso tiene la misma importancia que el aumento total de peso durante el embarazo. Se debe registrar el aumento de peso en un gráfico que muestra el aumento de peso según la etapa de la gestación.
Recomendaciones para el Aumento de Peso durante el Embarazo
| Peso previo al Embarazo | Aumento de Peso Total | Ritmo de Aumento de Peso para el 2do y 3er Trimestres |
|---|---|---|
| Peso Normal | 25-35 libras | 1.0 libra/semana |
| Bajo Peso | 28-40 libras | Más de 1.1 libras/semana |
| Sobrepeso | 15-25 libras | 0.67 (es decir, 2/3) libra/semana |
| Gemelos | 1.5 a 3 libras/semana (dependiendo en el peso previo al embarazo) | |
| Peso Normal | 37-54 libras | |
| Sobrepeso | 31-50 libras | |
| Obesa | 25-42 libras |
Suplementos Nutricionales
Se debe evaluar el valor nutritivo de la dieta de cada mujer embarazada. La necesidad de mayores nutrimentos en el embarazo generalmente se puede satisfacer con ligeros cambios en los hábitos alimenticios.
Las mujeres embarazadas deben recibir un suplemento diario de 30 mg de hierro ferroso en el segundo y tercer trimestre. Todas las mujeres embarazadas deben consumir 400 mcg de ácido fólico de alimentos fortificados como productos de grano y cereal fortificados con acido fólico y/o suplementos, además de folato alimenticio proveniente de una variedad de frutas, jugos de fruta y verduras de hojas verdes.
Se deben proveer vitaminas y suplementos minerales prenatales para las mujeres con dietas inadecuadas y las de alto riesgo, como las adolescentes y los embarazos de nacimiento múltiple. Se debe evitar la ingestión excesiva de vitaminas y minerales debido a los posibles efectos tóxicos en los embarazos. Los suplementos de vitaminas y minerales durante el embarazo no deben contener más del doble de las cantidades recomendadas para los adultos.
Anemia
La deficiencia de hierro es la causa más frecuente de anemia en el embarazo. La necesidad de hierro es notablemente mayor durante el embarazo. A las mujeres que toman suplementos de hierro de más de 30 mg por día se les puede prescribir suplementos de 2 mg de cobre y 15 mg de zinc por día.
Coma alimentos ricos en hierro como la res, cerdo, cordero y vísceras; cereales fortificados con hierro; frijoles secos, arvejas o lentejas; verduras de hojas verde oscuro; mantequilla de maní y melaza. Combine alimentos ricos en vitamina C con alimentos ricos en hierro. Si es posible, use cacerolas de hierro fundido.
Cafeína
Los estudios no presentan evidencia significativa de que la cafeína afecta el resultado del embarazo, sin embargo las mujeres embarazadas deben eliminar o limitar el consumo de bebidas que contienen cafeína como el café, té y colas a no más de dos porciones diarias.
Diabetes
Las mujeres embarazadas que tienen cualquier tipo de diabetes necesitan cuidado especial médico y nutricional. Las mujeres con diabetes deben lograr un buen control del azúcar en la sangre antes de quedar embarazadas. Todas las otras mujeres deben ser examinadas para descartar diabetes gestacional entre las semanas 24 y 28 del embarazo. Es fundamental el control cuidadoso de los niveles de glucosa en la sangre para un resultado saludable del embarazo.
Seguridad de los Alimentos
Las enfermedades transmitidas por los alimentos son especialmente peligrosas para las mujeres embarazadas. Para evitar estar expuestas a la Listeria, las mujeres embarazadas deben evitar la leche sin pasteurizar, los quesos blandos y los embutidos; preste cuidadosa atención a la advertencia “mantenga refrigerado” y a las fechas de vencimiento. Evite comer crudos o a medio cocer la carne, las aves, los mariscos y los huevos. Lávese las manos después de manipular alimentos crudos.
Para evitar otras enfermedades transmitidas por los alimentos, se deben seguir procedimientos adecuados de manipulación de los alimentos, incluyendo almacenar los alimentos a la temperatura apropiada; lavar las tablas de cortar y los cuchillos después de su contacto con carne, aves y mariscos crudos; y lavarse las manos cuidadosamente antes y después de manipular los alimentos.
Hipertensión
La derivación inmediata a su tratamiento médico es esencial para mujeres embarazadas con aumento de la presión arterial. Se debe alentar una dieta que satisfaga las necesidades nutricionales del embarazo con amplias (pero no excesivas) cantidades de calorías y proteína. No se debe restringir la ingestión de sodio a menos que lo especifique un proveedor de salud.
Pica
Pica es la práctica de comer sustancias con poco o ningún valor nutritivo. La pica durante el embarazo con frecuencia implica el consumo de hielo, tierra, arcilla o maicena. Con menos frecuencia, fósforos, pelo, carbón, cenizas de cigarrillo, naftalina, bicarbonato de sodio, detergente para la ropa y granos de café pueden ser ingeridos.
Los alimentos nutritivos pueden ser desplazados por sustancias con valor nutritivo bajo o nulo. Artículos como el almidón, que suministran calorías, pueden dar como resultado el aumento de peso excesivo. Las sustancias que se consumen pueden contener elementos tóxicos o interferir con la absorción de minerales, como el hierro.
La pica ha sido asociada con la deficiencia de hierro. Si durante el embarazo se identifica ya sea la deficiencia de hierro o la pica, se deben iniciar exámenes médicos para determinar si existen otros problemas médicos o nutricionales.
Sodio
Es necesaria la ingestión normal de sodio durante el embarazo para apoyar la gran expansión prenatal de los tejidos y los fluidos. No se debe restringir el sodio a menos que así lo especifique un proveedor de salud.
Embarazo en la Adolescencia
Las adolescentes deben aumentar el peso indicado en el rango más alto del peso apropiado para su estatura. Las adolescentes corren un alto riesgo de deficiencia de hierro y calcio y de ingestión inadecuada de calorías. Es especialmente importante que las adolescentes embarazadas consuman comidas regulares, seleccionen refrigerios saludables y hagan hincapié en alimentos ricos en nutrientes. Suplementos dietéticos pueden ser recomendados.
Dietas Vegetarianas
Las mujeres embarazadas que siguen dietas vegetarianas necesitan una cuidadosa evaluación nutricional. El tipo de dieta vegetariana determinará las posibles deficiencias nutricionales. Una dieta vegetariana ovo-láctea que incluye leche, productos lácteos y huevos tiene más probabilidad de satisfacer las necesidades nutritivas del embarazo que la altamente restrictiva dieta vegana, que elimina todos los alimentos de origen animal. Las dietas veganas requieren una planificación cuidadosa para obtener la proteína complementaria adecuada proveniente de vegetales. Fuentes alternas de vitamina B12, zinc, hierro y calcio serán necesarias en una dieta vegana. El nivel de hierro debe ser controlado cuidadosamente. El bajo peso antes del embarazo y el aumento de peso inferior al óptimo son problemas comunes para las veganas. Los alimentos ricos en calorías como los frutos secos (maní, nueces), mantequilla de fruto seco, germen de trigo, aguacates, fruta seca, coco, miel y aderezos para ensalada pueden ser necesarios. Se pueden recomendar suplementos dietéticos.
Esta dieta está diseñada para proporcionar cantidades adecuadas de calorías, proteína, vitaminas, minerales y otros nutrientes para satisfacer las necesidades nutricionales de una mujer embarazada.
Guía Diaria de Alimentos para la Mujer Embarazada
| Grupo Alimenticio y Porción Recomendada | Porción |
|---|---|
| Alimentos Lácteos (3-4 porciones) Ricos en calcio, proteína,vitaminas A & D & fósforo Fuentes: Leche, yogur, queso, salmón, verduras de hojas verde oscuro, requesón fuentes veganas de calcio: jugo de naranja, cereal y pasta fortificados con calcio. |
1 taza de leche o yogur 1/3 de taza de leche seca en polvo 1 1/2 onzas de queso 2 tazas de requesón |
| Alimentos con Proteína(6-7 porciones) Ricos en hierro, proteína y vitaminas B Fuentes: Carne de res, cerdo, cordero, pollo, pescado, huevos, queso, requesón, tofu, mantequilla de maní,frijoles o arvejas secos, frutos secos, semillas |
1 onza de carne, pollo o pescado 1/4 de taza de atún, requesón o tofu 1 huevo o 1 onza de queso 2 cucharadas de mantequilla de maní 1/2 taza de frijoles o arvejas secos 1/3 de taza de frutos secos o 1/4 de taza de semillas |
| Frutas y Verduras Ricos en Vitamina A (mínimo 1 porción) Ricas en vitamina A y fibra: Fuentes: Zanahorias,espinaca, verduras de hoja verde oscuro, batata,zapallo de invierno, pimientos chile, pimientos rojo y verde, tomates, cantalupo, mango, papaya, albaricoques, coctel de jugo de verduras, cebollín, nectarinas |
1/2 taza de verduras cocidas 1 taza de verduras crudas verde oscuro 2 cucharadas de pimientos chile 1/2 taza de pimiento rojo 2 tomates medianos 6 onzas de coctel de jugo de verduras 1/2 taza de cebollín crudo 1/4 de taza de albaricoques secos o 3 crudos 1/2 papaya mediana 1/4 de cantalupo mediano o 1 mango mediano |
| Frutas y Verduras Ricas en Vitamina C (mínimo 1 porción) Ricas en vitamina C y fibra Fuentes: Naranjas, pomelo, mandarinas, limones, cantalupo, kiwi, fresas, mango, papaya, brócoli, coles de Bruselas, col, coliflor, pimientos chile, pimientos rojo y verde, tomates |
6 onzas de jugo cítrico 1 naranja o limón 1/2 toronja o 2 mandarinas medianas 1/4 de cantalupo o papaya mediano 1 kiwi o mango mediano 1/2 taza de fresas 1/2 taza de brócoli, coles de Bruselas o coliflor 1 taza de col cruda o 1/2 taza de col cocida 2 cucharadas de pimiento chile crudo 1/2 taza de pimientos rojos o verdes 2 tomates medianos |
| Otras Frutas y Verduras(3-7 porciones) Ricas en otras vitaminas, minerales y fibra Fuentes: Manzanas, bananas, uvas, duraznos, peras, piña, pasas, ciruelas secas, sandía, vainitas, remolacha, maíz, pepino, lechuga, arvejas, papas, rabanitos, zapallito italiano, frutas secas |
1 fruta fresca 1/2 taza de fruta enlatada o cocida 1 taza de fruta cruda 1/4 de taza de fruta seca |
| Pan y Cereales (6-11 porciones) Ricos en vitaminas B, hierro y fibra (si son integrales) Fuentes: Panes, tortillas, galletas, cereales calientes o fríos, arroz, fideos, macarrones |
1 rebanada de pan 1 panecillo 1 tortilla 1/2 taza de arroz o pasta 3/4 de taza de cereal frio 1/2 taza de cereal cocido 1 onza de galletas |
| Grasas Proporcionan la vitamina E y los ácidos grasos esenciales Fuentes: Mantequilla, margarina, aceites, manteca, tocino, aderezos de ensalada, aceitunas, aguacates |
Como sea necesario para satisfacer las necesidades calóricas. Consuma grasas en moderación. Las grasas se encuentran naturalmente en muchos alimentos como las carnes, aves y productos lácteos. |
| Fluidos |
Beba por lo menos 8 vasos de líquido por día. Leche, jugos de fruta, sopas y agua. Limite las bebidas con cafeína a dos tazas o menos por día. No tome bebidas que contienen alcohol. |
| Sugerencia para un Plan de Comida | Alimentos y Bebidas Sugeridos |
|---|---|
| DESAYUNO Jugo o Fruta Cítrica Cereal Carne o Sustituto de Carne Pan/Margarina Leche/Bebida |
Jugo de Naranja (1 taza) Avena (1/2 taza) Huevo Revuelto (1) Rebanada de Tostada de Trigo Integral/Jalea/Margarina (1 cdta. cada uno) Leche descremada (sin grasa) (1 taza), Café Descafeinado |
| CENA – ALMUERZO O CENA Carne o Sustituto de Carne Papa/Sustituto Verdura y/o Ensalada Postre Pan/Margarina Leche/Bebida |
Pollo al Horno (3 onzas) Batata (1/2 taza) Vainitas, Ensalada de Col (1/2 taza cada una) Fresas (1/2 taza) Panecillo de Trigo Integral (1)/Margarina (1 cdta.) Leche descremada (sin grasa) (1 taza), Agua |
| REFRIGERIO PARA LA TARDE Leche/Fruta |
Yogur con Fruta (1 taza) |
| CENA – CENA O ALMUERZO Sopa o Jugo Carne o Sustituto de Carne Papa/Sustituto Verdura y/o Ensalada Postre Pan/Margarina Leche/Bebida |
Sopa de Verduras-Frijoles (1 taza) Albóndigas(3 onzas) con Salsa de Espagueti(1/2 taza) Espagueti (1/2 taza) Ensalada de Espinaca(1 taza)/(Aderezo (1 cdta.), Zapallito Italiano (1/2 taza) Arroz con Leche (1/2 taza) Pan de Ajo (2 rebanadas) Leche descremada (sin grasa) (1 taza), Té Helado Descafeinado |
| REFRIGERIO PARA LA NOCHE Carne, Pan, Fruta |
Pechuga de Pavo (1 onza), Rebanada de Tostada de Trigo Integral Jugo de Manzana (1/2 taza) |
| Calorías | 2724 Kcal | Riboflavina | 2.9 mg |
| Proteína | 135 gm | Tiamina | 1.4 mg |
| Carbohidratos | 358 gm | Folato | 345 mcg |
| Grasa | 64 gm | Vitamina B6 | 2.1 mg |
| Grasa Saturada | 22 gm | Vitamina B12 | 6.4 mcg |
| Grasa Monoinsaturada | 21 gm | Calcio | 2040 mg |
| Grasa Poliinsaturada | 16 gm | Fósforo | 2052 mg |
| Colesterol | 394 mg | Zinc | 13 mg |
| Fibra Dietética | 34 gm | Hierro | 21 mg |
| Vitamina A | 5297 U I | Sodio | 3401 mg |
| Vitamina C | 768 mg | Potasio | 6626 mg |
| Equivalentes de Niacina | 17 mg |