ULCERA PEPTICA

(Ulcer, Peptic [Duodenal Ulcer; Gastric Ulcer])

 INFORMACION BASICA

DESCRIPCION

Una úlcera péptica es una erosión (área dolorosa) en el revestimiento del tracto gastrointestinal. Las úlceras que se forman en la parte superior del intestino delgado son úlceras duodenales. Estas son el tipo más común. A las úlceras que se forman en el estómago se les llama úlceras gástricas. Estas son menos comunes. Las úlceras pueden afectar a personas de todas las edades.

SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES

• Dolor en la parte superior del abdomen o, algunas veces, en la parte baja del pecho. Puede haber una sensación de que algo le quema, taladra o carcome que dura de 30 minutos a 3 horas. Puede empeorarse antes o después de comer. Frecuentemente despierta a la persona durante la noche. El dolor puede ser intermitente. A unas semanas de dolor intermitente pueden seguirle periodos breves sin dolor.
• El dolor puede aliviarse temporalmente con antiácidos.
• Pérdida de apetito y de peso. En el caso de la úlcera duodenal puede haber un aumento de peso, ya que la persona come más para aliviar el malestar.
• Vómitos (pueden contener sangre rojo brillante o sangre digerida, que se ve como café molido).
• Sangre en las evacuaciones.

CAUSAS

• Casi todas las úlceras son causadas ya sea por una infección con la bacteria Helicobacter pylori o el uso de aspirina u otros antiinflamatorios no esteroideos (AINEs o NSAIDs por sus siglas en inglés). La bacteria Helicobacter pylori está presente en muchas personas saludables. El porqué causa úlceras en algunas personas se desconoce.
• Las úlceras no son causadas por estrés o ansiedad, o por comer alimentos picantes, pero estos factores pueden empeorar las úlceras existentes.

EL RIESGO AUMENTA CON

• Uso de antiinflamatorios no esteroideos (tal como aspirina).
• Infección por Helicobacter pylori.
• Antecedentes familiares de úlceras.
• Ancianos.
• Fumar.
• Consumo excesivo de alcohol (posiblemente).
• Sangre tipo O (para úlceras duodenales).

MEDIDAS PREVENTIVAS

Evite tantos factores de riesgo como le sea posible.

RESULTADOS ESPERADOS

Con tratamiento, las úlceras gástricas se curan en alrededor de 8 semanas y las úlceras duodenales en alrededor de 4 semanas. Las úlceras pueden recurrir.

COMPLICACIONES POSIBLES

• Perforación. Esto es una erosión de la úlcera a través de la pared estomacal o intestinal. Puede causar infección o hemorragia en el abdomen. Puede requerir cirugía.
• Las úlceras duodenales son casi siempre benignas, mientras que las estomacales pueden convertirse en malignas (rara vez).
• Obstrucción intestinal.
• Sangrado interno(que puede causar anemia).

 DIAGNOSIS & TRATAMIENTO

MEDIDAS GENERALES

• Su proveedor de atención médica le hará un examen físico y le preguntará acerca de sus síntomas y actividades. Los exámenes médicos pueden incluir análisis de sangre y de las heces, estudios del tracto gastrointestinal y pruebas para detectar la Helicobacter pylori.
• El tratamiento es con medicamentos y, en algunas ocasiones, cambios en el estilo de vida.
• Descontinúe el uso de antiinflamatorios no esteroideos. Si no lo puede hacer, se le pueden prescribir otros medicamentos para prevenir los efectos secundarios.
• Deje de fumar. Encuentre una manera que funcione para usted.
• Si ingiere mucho alcohol, deje de tomar o reduzca el consumo.
• Si el estrés es un problema, aprenda maneras que le ayuden a manejarlo.
• Se puede necesitar hospitalización para complicaciones, tales como una úlcera sangrante o perforación u obstrucción grave.
• Cirugía para algunos pacientes con complicaciones o si el tratamiento con medicamentos no es efectivo.
• Para obtener más información, diríjase a: National Digestive Diseases Information Clearinghouse, 2 Information Way, Bethesda, MD 20892, (800) 891-5389; sitio web: www.digestive.niddk.nih.gov.

MEDICAMENTOS

• Su proveedor de atención médica le puede prescribir:
  • Antibióticos para tratar la infección por Helicobacter pylori.
  • Antiácidos para ayudar a neutralizar el exceso de ácido en el estómago.
  • Inhibidores de la bomba de protones o bloqueadores de H-12 o para reducir el ácido estomacal. Algunos pacientes pueden necesitar un tratamiento prolongado.
  • Medicamentos para recubrir y proteger el revestimiento del estómago y del intestino delgado.

ACTIVIDAD

No hay restricciones.

DIETA

Ingiera varias comidas pequeñas y saludables a las mimas horas cada día. Evite los alimentos que causan el dolor.

 AVISENOS AL CONSULTORIO SI

• Usted o miembro de su familia tiene síntomas de una úlcera.
• Vomita con sangre o con aspecto de granos de café molido o las heces tienen sangre o tienen un color negro o alquitranado.
• Se siente débil, cansado, tiene la piel pálida o dolor de espalda intenso.

Notas Especiales: