ESTRABISMO

(Strabismus [Crossed Eyes])

 INFORMACION BASICA

DESCRIPCION

• Con el estrabismo, los ojos no están alineados y apuntan en diferentes direcciones cuando se están enfocando. Uno o ambos ojos pueden converger (desviación hacia la región nasal), divergir (desviación hacia la región temporal), o desviarse verticalmente (hacia arriba o hacia abajo). Normalmente, los movimientos oculares son controlados por señales que el cerebro manda a seis músculos alrededor de cada ojo. La pérdida del movimiento coordinado resulta en una capacidad para enfocar que es desigual entre los dos ojos. El estrabismo (también llamado ojos bizcos) usualmente afecta a los niños, pero también se puede desarrollar en adultos.
  • En niños jóvenes, cuando los dos ojos no pueden enfocarse en la misma imagen, el cerebro puede ignorar la imagen proveniente de uno de los dos ojos. Si esto continúa, el ojo que el cerebro ignora nunca será capaz de ver bien (lo que se llama ambliopía u ojo vago). Los niños no superan el estrabismo simplemente con el crecimiento.
  • Los adultos que desarrollan estrabismo a menudo tienen visión doble. Esto ocurre porque el cerebro ha sido entrenado para recibir imágenes de los dos ojos y, en consecuencia, no ignorará la imagen proveniente del ojo afectado.

SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES

• Los ojos de los bebés pueden parecer bizcos, aunque no lo sean (esto se llama seudoestrabismo).
• Un ojo que no está derecho o alineado en relación al otro.
• Movimientos oculares no coordinados. Esto puede ser constante o intermitente.
• El niño puede mirarle con un ojo cerrado, entrecerrado o con la cabeza virada hacia un lado.
• Los adultos pueden tener visión doble, vista fatigada, dolores de cabeza y/o una posición anormal de la cabeza (por tratar de ver adecuadamente).

CAUSAS

Para la mayoría de los niños, la causa del estrabismo es desconocida. A menudo se encuentra presente al nacer, o luego después del nacimiento (estrabismo congénito). En adultos, existen factores conocidos de riesgo.

EL RIESGO AUMENTA CON

• Niños:
  • Historial familiar de estrabismo.
  • Síndrome de Down, parálisis cerebral o hidrocefalia.
  • Tumor ocular, nacimiento pretérmino (prematuro), cataratas o lesión ocular.
• En adultos:
  • Enfermedad ocular, lesión ocular, accidente cerebrovascular, lesión en la cabeza, ciertas cirugías, enfermedad de la tiroides, miastenia gravis, diabetes o haber tenido estrabismo en la niñez.

MEDIDAS PREVENTIVAS

No hay medidas preventivas específicas. Pregúntele al proveedor de atención médica de su niño sobre exámenes visuales rutinarios preventivos para detectar cualquier problema.

RESULTADOS ESPERADOS

• Con tratamiento y diagnóstico tempranos para niños, usualmente el resultado es excelente.
• Los síntomas de estrabismo en adultos pueden mejorarse con tratamiento.

COMPLICACIONES POSIBLES

• Sin tratamiento en niños, la debilidad o pérdida de visión en un ojo pueden hacerse permanentes. En adultos, los síntomas continuarán o se empeorarán.
• En adultos y en niños, pueden ocurrir complicaciones de la cirugía o los síntomas pueden recurrir después del tratamiento.

 DIAGNOSIS & TRATAMIENTO

MEDIDAS GENERALES

• Su proveedor de atención médica le examinará los ojos. Los exámenes médicos pueden incluir pruebas de agudeza visual, una exploración de retina y otros.
• El tratamiento depende de la edad del paciente, la causa del problema y el tipo y grado de la desviación ocular.
• Los objetivos del tratamiento son alinear los ojos y preservar la visión binocular (ambos ojos).
• El tratamiento puede incluir:
  • Anteojos para corregir la vista en el ojo más débil (en niños).
  • El uso de un parche para cubrir el ojo sano o de gotas oculares para hacer borrosa la visión del ojo sano temporalmente, forzarán al niño a usar su ojo más débil.
  • Ejercicios oculares para fortalecer los músculos de los ojos.
  • Para realinear los ojos, a menudo se recomienda cirugía para tensar, aflojar o reforzar los músculos.
  • Anteojos con prismas para corregir visión doble leve en estrabismo en adultos.
• Para obtener más información, diríjase a: American Academy of Ophthalmology, PO Box 429098, San Francisco, CA 94142; (877) 887 6327; sitio web: www.eyecareamerica.com.

MEDICAMENTOS

Se pueden prescribir inyecciones de toxina botulínica (botulina) para relajar un músculo ocular hiperactivo. Este medicamento se inyecta en uno de los músculos que mueve el ojo, en la parte exterior del mismo, por medio de una aguja especial.

ACTIVIDAD

Sin restricciones.

DIETA

Ninguna en especial.

 AVISENOS AL CONSULTORIO SI

• Usted o un miembro de su familia tiene síntomas de estrabismo.
• Aparecen cualquier síntoma nuevo durante o después del tratamiento.

Notas Especiales: