Información del Proveedor de Atención Médica

ESTENOSIS ESPINAL

(Spinal Stenosis)

INFORMACION BASICA

DESCRIPCION

La estenosis espinal ocurre cuando el espacio alrededor de la médula espinal se estrecha. Eso pone presión en la médula espinal y en las raíces de los nervios. Esta estrechez puede ocurrir en el espacio al centro de la columna vertebral, en los canales por los que salen los nervios fuera de la columna vertebral o en el espacio entre las vertebras (los huesos de la columna vertebral). Generalmente afecta la parte superior de la columna vertebral (estenosis espinal cervical) o la parte inferior de la columna vertebral (estenosis espinal lumbar). El trastorno afecta mayormente a las personas mayores de 50 años.

SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES

Puede que no cause síntomas o los síntomas pueden empezar gradualmente y empeorar con el paso del tiempo. Los síntomas pueden ir y venir. Usualmente los síntomas empeoran estando parado o caminando.
Dolor en la espalda. El dolor disminuye al inclinarse hacia adelante o al estar sentado.
Entumecimiento (adormecimiento), debilidad, calambres o dolor en los brazos o piernas.
Dolor ardiente en las nalgas o piernas (ciática).
Dolor en el cuello u hombros.
Pie caído (problema en levantar la parte frontal del pie).
Pérdida del equilibrio.
Pérdida de la función de los intestinos o de la vejiga (síndrome de cauda equina). En casos graves, puede afectar los nervios que van hacia la vejiga o los intestinos.

CAUSAS

La estenosis espinal es o adquirida o primaria. La estenosis espinal adquirida es el tipo más común y generalmente es el resultado de cambios artríticos en la columna vertebral que ocurren al envejecer. La estenosis espinal primaria es menos común y está presente al nacer.

EL RIESGO AUMENTA CON

Mayor de 50 años.
Osteoartritis.
Artritis reumatoide.
Otros riesgos incluyen el exceso de flúor en el cuerpo, un disco herniado, cambios en los ligamentos, tumores espinales, lesión, enfermedad de Paget (una enfermedad ósea) o trastornos heredados.

MEDIDAS PREVENTIVAS

Ninguna específicamente. Para reducir el riesgo, haga ejercicios con regularidad y mantenga un peso saludable.

RESULTADOS ESPERADOS

En muchos casos, los tratamientos conservadores ayudan a mejorar los síntomas. Otros síntomas pueden ser aliviados mediante cirugía.

COMPLICACIONES POSIBLES

Pérdida de sensibilidad en los brazos, manos, pies o piernas. Puede que no sienta los efectos de una lesión o infección.
Limitación de las actividades de la vida diaria o discapacidad.
Pérdida de control de las funciones intestinales o de la vejiga.
Complicaciones de la cirugía.
Los síntomas reaparecen algunos años después del tratamiento quirúrgico.

DIAGNOSIS & TRATAMIENTO

MEDIDAS GENERALES

Su proveedor de atención médica le hará un examen físico y le preguntará sobre sus síntomas y actividades. Las pruebas médicas pueden incluir radiografías, una tomografía computarizada, estudio de los nervios o un mielograma (una radiografía especial).
El tratamiento depende de la gravedad de los síntomas. Las opciones sin cirugía son terapia de medicamentos, fisioterapia, cambios de estilo de vida o el uso de un dispositivo de apoyo para la espalda.
Los cambios de estilo de vida pueden incluir descanso, limitar las actividades y ejercicios en el hogar.
Se le puede recomendar una abrazadera (ortesis) para el cuello, una abrazadera para la espalda o un corsé ortopédico para el soporte de la espalda.
La cirugía es una opción si otros tratamientos no ayudan o si los síntomas son graves. Hay diferentes procedimientos quirúrgicos y se le explicaran las opciones. La cirugía puede aliviar la presión, disminuir el dolor y mejorar la función. Sin embargo, no detiene el proceso degenerativo.
Terapias alternativas (p. ej., masajes, terapia quiropráctica, acupuntura o acupresión) pueden ser de ayuda.

MEDICAMENTOS

Su proveedor de atención médica le puede prescribir:
- Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs o NSAIDs por sus siglas en inglés) para reducir la inflamación y el dolor.
- Analgésicos (de venta libre o con prescripción).
- Inyecciones epidurales para aliviar el dolor y la inflamación.

ACTIVIDAD

Se le puede recomendar descanso o actividad limitada. Evite las actividades que empeoran los síntomas (p. ej., estar de pie demasiado tiempo).
Inclinarse hacia delante ayuda a reducir los síntomas de dolor. El uso de un bastón o un andador puede ayudar al caminar.
La fisioterapia puede ayudarle a mantener sus fuerzas y flexibilidad. Otras opciones son andar en bicicleta o hacer ejercicios en una piscina.

DIETA

Tener sobrepeso puede empeorar los síntomas. Se le puede recomendar una dieta para adelgazar.

AVISENOS AL CONSULTORIO SI

Usted o un miembro de su familia tiene síntomas de estenosis espinal.
Los síntomas empeoran o no mejoran con el tratamiento.