Información del Proveedor de Atención Médica

HOMBRO CONGELADO

(Hombro Rigido, Capsulitis Adhesiva Del Hombro)

(Shoulder, Frozen [Adhesive Capsulitis])

INFORMACION BASICA

DESCRIPCION

Hombro congelado (o rígido) es un término general usado para describir dolor y rigidez en la articulación del hombro que lleva a la pérdida de movimiento en el hombro. Capsulitis adhesiva es el término médico. Afecta la cápsula del hombro (los tejidos alrededor de la bola y cavidad de la articulación) y los ligamentos que conectan los huesos de los hombros entre sí. En algunas ocasiones, ambos hombros son afectados. El hombro congelado ocurre con más frecuencia en personas mayores de 40 años y en mujeres más que en hombres.

SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES

Etapa 1 (dolorosa): dolor en el hombro, a menudo leve, que progresa hasta ser un dolor agudo que interfiere con el sueño y las actividades normales. El dolor empeora al hacer movimientos con el hombro. Esta etapa puede durar de 2 a 9 meses.
Etapa 2 (adhesiva): el dolor disminuye gradualmente, pero la rigidez en el hombro aumenta. Esto impide un movimiento normal. La reducción de movimiento aumenta la rigidez. Esta etapa puede durar de 4 a 12 meses.
Etapa 3 (recuperación): comienza la curación. Para la mayoría de los pacientes, el alcance de movimiento comienza a aumentar. Esta etapa puede durar hasta 12 meses o varios años.

CAUSAS

La causa es desconocida. Puede ser causado por un proceso inflamatorio. En algunos casos, puede ser el resultado de una lesión que lleva al desuso debido al dolor. Adhesiones (un tipo de tejido cicatricial) crecen entre las superficies de las articulaciones, causando movimiento restringido. Hay menos líquido sinovial, que es el que normalmente lubrica la articulación del hombro para ayudarlo a moverse.

EL RIESGO AUMENTA CON

Una lesión, fractura o trauma del hombro (puede ser bien leve).
Diabetes.
Enfermedad cardiaca, apoplejía o condición de los pulmones, problemas de la tiroides, enfermedad de Parkinson y depresión.
Inmovilización (inactividad prolongada) debido a un trauma, lesiones de sobre uso o cirugía.

MEDIDAS PREVENTIVAS

Obtenga cuidado médico pronto para cualquier lesión, dolor o rigidez del hombro.
Haga ejercicios de estiramiento regularmente.

RESULTADOS ESPERADOS

La mayoría de los pacientes pueden esperar que la movilidad y función del hombro aumente con el tiempo y tratamiento. La recuperación completa usualmente lleva de 13 a 24 meses. Puede que necesite ayuda para realizar las actividades diarias que conlleven el levantar los brazos.

COMPLICACIONES POSIBLES

Alguna incapacidad y dolor permanente en el hombro a pesar del tratamiento.

DIAGNOSIS & TRATAMIENTO

MEDIDAS GENERALES

Su proveedor de atención médica le hará un examen del hombro afectado y le preguntará acerca de sus síntomas y actividades. Se pueden hacer radiografías y otros exámenes para confirmar el diagnóstico.
Ejercicios y algunas veces medicamentos, se usan en el tratamiento para restaurar el movimiento de la articulación y reducir el dolor.
Aplique calor (compresas cálidas o almohadilla eléctrica) al área afectada o aplique compresas de hielo si le hacen sentir mejor.
La terapia física y los ejercicios de estiramiento ayudan a mejorar el movimiento de la articulación. Estos pueden ser incómodos para hacer, pero no deben causar dolor. Le enseñarán como hacer los ejercicios en casa.
Otros tratamientos algunas veces incluyen acupuntura, terapia con ultrasonido y estimulación eléctrica.
La manipulación ayuda a algunos pacientes. Este procedimiento se puede hacer bajo anestesia local o general. La cápsula de la articulación del hombro se estira para romper la cicatriz del tejido. Esto ayuda en forma inmediata, pero aun así se necesita hacer ejercicio.
Si otros tratamientos no ayudan con los síntomas después de varios meses, su proveedor de atención médica puede recomendar cirugía. Generalmente esto se hace con un artroscopio (un instrumento pequeño) a través de incisiones minúsculas.

MEDICAMENTOS

Le pueden recetar antiinflamatorios no esteroideos o relajantes musculares. Una inyección de cortisona o anestesia local en las articulaciones pueden ayudar a aliviar dolores fuertes. Generalmente no se recomienda repeticiones de la inyección.
Para dolores leves puede usar medicamentos de venta sin receta como ibuprofeno o aspirina (no para los niños).

ACTIVIDAD

Asegúrese de seguir las instrucciones cuando hace los ejercicios en casa.
Reanude las actividades atléticas cuando los síntomas mejoren y el médico lo apruebe.