Información del Proveedor de Atención Médica

FIEBRE REUMATICA

(Rheumatic Fever)

INFORMACION BASICA

DESCRIPCION

La fiebre reumática es un trastorno inflamatorio que afecta muchas partes del cuerpo, especialmente las articulaciones y el corazón. Se presenta después de una faringitis por estreptococos del grupo A (inflamación séptica de la garganta). Las infecciones por estreptococos son contagiosas, pero la fiebre reumática no lo es. Afecta a gente de todas las edades, pero es más común de los 5 a los 15 años.

SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES

Inflamación de las articulaciones caracterizada por dolor, enrojecimiento, inflamación y calor. Las articulaciones más comúnmente afectadas son: muñecas, codos, rodillas y tobillos. Los síntomas pueden pasar de una articulación a otra.
Fiebre; fatiga; palidez.
Pérdida de apetito; sensación de malestar general.
Dolor del estómago (abdominal); dolor en el pecho.
Erupción leve en la piel del pecho, de la espalda y del abdomen.
Pequeños nódulos indoloros apenas debajo de la piel en regiones con huesos, como los codos o con rodillas.
Movimientos incontrolados de brazos y piernas (corea o disquinesia).
Si el corazón está afectado:
- Falta de aire.
- Retención de líquido, lo que causa hinchazón en las piernas y espalda.
- Latidos rápidos del corazón, especialmente cuando se está acostado.

CAUSAS

El precursor que causa la fiebre reumática es una infección por estreptococos en la garganta, que ocurre 1 a 6 semanas antes de que aparezcan los síntomas. Es probablemente un trastorno autoinmune por el cual los anticuerpos producidos por el cuerpo para atacar las bacterias estreptocócicas, también atacan el tejido de las articulaciones y el corazón.

EL RIESGO AUMENTA CON

Antecedentes familiares de fiebre reumática.
Situación de hacinamiento o falta de higiene en la vivienda.
Mala nutrición.

MEDIDAS PREVENTIVAS

Obtenga tratamiento inmediato para la infección estreptocócica con antibióticos, inclusive para las infecciones de la piel. Las infecciones estreptocócicas deben tratarse siempre con antibióticos.

RESULTADOS ESPERADOS

Las infecciones por estreptococos generalmente son curables con tratamiento. La fiebre reumática es tratable, pero no tiene cura. Suele mejorar en 2 a 12 semanas. Algunos casos tardan 15 semanas o más en mejorarse.

COMPLICACIONES POSIBLES

Enfermedad cardiaca reumática. En algunos casos, la fiebre reumática puede dañar permanentemente las válvulas del corazón. Pueden pasar entre 10 a 30 años hasta que aparezcan los síntomas de las válvulas dañadas. Generalmente se puede reemplazar una válvula dañada con cirugía.
Recaída de la fiebre reumática.

DIAGNOSIS & TRATAMIENTO

MEDIDAS GENERALES

Su proveedor de atención médica le hará un examen físico y le hará preguntas sobre sus síntomas y enfermedades previas. Los exámenes médicos pueden incluir análisis de sangre, cultivo de la garganta, radiografías del pecho y el corazón. Se le puede hacer un ECG (electrocardiograma, prueba que mide la actividad eléctrica del corazón). No existe una prueba específica para diagnosticar la fiebre reumática.
El tratamiento incluye descanso y medicamentos para tratar los síntomas y evitar la recurrencia de la fiebre reumática. Se recomienda autocuidado en algunos casos. La hospitalización puede ser necesaria para los casos graves.
Para obtener más información, diríjase a: American Heart Association, 7272 Greenville Ave., Dallas, TX 75231; (800) 242-8721; sitio web: www.americanheart.org.

MEDICAMENTOS

Su proveedor de atención médica le puede recetar
- Medicamentos para reducir la inflamación.
- Diuréticos para reducir la retención de líquido.
- Medicamentos para la insuficiencia cardiaca congestiva, si se presenta.
- Antibióticos para combatir las bacterias estreptocócicas. Cuando la fiebre reumática se encuentra en la fase inactiva, y para evitar la repetición del mal, pueden administrarse, indefinidamente, dosis bajas de antibióticos en forma oral o inyección.

ACTIVIDAD

El paciente debe permanecer en cama (o limitarse a actividades de poco esfuerzo) hasta que los análisis indiquen que la enfermedad ha entrado en remisión. Entonces el paciente puede volver gradualmente a su rutina normal. Su proveedor de atención médica le dirá cuando puede regresar a la escuela.

DIETA

Una dieta líquida o de comidas blandas durante la etapa inicial, progresando a una dieta normal, rica en proteínas, calorías y vitaminas.
Si el paciente sufre de carditis (inflamación del corazón), puede ser recomendable una dieta baja en sal.

AVISENOS AL CONSULTORIO SI

Usted o su hijo tiene síntomas de fiebre reumática.
Aparecen síntomas durante el tratamiento (p. ej., hinchazón de piernas o espalda, falta de aire, tos, vómitos fiebre, diarrea o dolor abdominal fuerte.