estenosis pilorica

(Pyloric Stenosis [Hypertrophic Pyloric Stenosis])

 INFORMACION BASICA

DESCRIPCION

La estenosis pilórica es una condición de la infancia en la cual los músculos que rodean al final del estómago se agradan y causan una obstrucción. Esto afecta el píloro gástrico (un tubo muscular que transporta el alimento del estómago al intestino delgado). Es más frecuente en varones recién nacidos y generalmente comienza entre las 2 y 5 semanas de edad, pero puede ocurrir tan tarde como a los 4 meses.

SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES

• Episodios de vómitos recurrentes que se vuelven más fuertes (vómitos en proyectil). Generalmente sucede después de comer.
• Masa muscular del tamaño de una aceituna en el abdomen superior (a veces).
• Ausencia de dolor o fiebre. El bebé aparenta estar feliz, pero hambriento, después de vomitar.
• Pérdida gradual de peso y deshidratación.

CAUSAS

La banda muscular que rodea al píloro gástrico se hace más gruesa y finalmente cierra la salida del estómago. No se sabe por qué esto sucede.

EL RIESGO AUMENTA CON

Antecedentes familiares de estenosis pilórica.

MEDIDAS PREVENTIVAS

Actualmente no se puede prevenir.

RESULTADOS ESPERADOS

Es curable con cirugía. El niño generalmente se recupera rápidamente sin efectos a largo plazo.

COMPLICACIONES POSIBLES

• Sin tratamiento, puede causar deshidratación, pérdida de peso, irritación estomacal y posiblemente ictericia (piel y ojos amarillentos).
• Infrecuentemente se pueden presentar complicaciones debido a la cirugía tales como sangrado o infección.

 DIAGNOSIS & TRATAMIENTO

MEDIDAS GENERALES

• El proveedor de atención médica de su hijo le hará un examen físico. Una radiografía de ingestión de bario o un ultrasonido pueden ser realizados para confirmar el diagnóstico.
• El tratamiento es cirugía que corta el músculo agrandado (piloromiotomía).
• En pocos casos, el tratamiento involucra métodos no quirúrgicos.
• Se le administrarán fluidos y electrolitos a través de una vena (IV) hasta que el bebé esté listo para la cirugía.
• Después de la cirugía, se le avisará cómo cuidar de la incisión y cuándo va a poder darle un baño al bebé.

MEDICAMENTOS

Se le puede recomendar paracetamol para después de la cirugía, si el bebé parece estar adolorido o molesto.

ACTIVIDAD

Sin restricciones después de la cirugía.

DIETA

• Alrededor de 4 a 6 horas después de la cirugía se le empezará a dar líquidos al bebé. Se aumenta gradualmente la frecuencia de las comidas hasta que se reanude el horario normal de alimentación. Eso puede llevar de 1 a 2 días y entonces usted puede llevar a su hijo de vuelta al hogar.
• Puede que su bebé todavía vomite una pequeña cantidad por uno o dos días después de la cirugía.

 AVISENOS AL CONSULTORIO SI

• Su bebé tiene síntomas de estenosis pilórica.
• Lo siguiente ocurre después de la cirugía:
  • Dolor, hinchazón, sangrado o drenaje en el lugar de la cirugía.
  • La temperatura corporal aumenta a 101°F (38.8°C).
  • Su bebé vomita repetidamente o sigue vomitando por 2 o 3 dias.

Notas Especiales: