Información del Proveedor de Atención Médica

colitis pSeudomembranosa

(Pseudomembranous Colitis)

INFORMACION BASICA

DESCRIPCION

La colitis pseudomembranosa es un trastorno grave que afecta el intestino. Afecta la membrana mucosa y las capas profundas del intestino. Generalmente ocurre después que una persona ha tomado antibióticos. Con mayor frecuencia afecta a los ancianos y a las mujeres más que a los hombres.

SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES

Los síntomas pueden ser leves o graves.
Diarrea acuosa (a veces sanguinolenta) con calambres abdominales o dolor.
Fiebre.
Baja presión arterial, a veces a niveles de shock, con pulso débil y palpitaciones rápidas.
Nausea y vómito.
Confusión.
Generalmente los síntomas pueden iniciarse de 3 a 9 días después del tratamiento antibiótico. En algunos casos pueden aparecer de días a semanas después de finalizar el tratamiento.

CAUSAS

Casi siempre ocasionada por la bacteria, Clostridium difficile. Esta bacteria se encuentra en el 5% de las personas saludables, y por lo general no causa problemas. Esta bacteria habita en un equilibrio delicado en el tracto intestinal con otras bacterias. El uso de antibióticos para tratar infecciones bacterianas puede alterar el equilibro de la flora intestinal. Esto permite que la Clostridium difficile crezca rápidamente y produzca una toxina que daña las paredes intestinales.

EL RIESGO AUMENTA CON

Uso de antibióticos, especialmente lincomicina, clindamicina, ampicilina, cloranfenicol, cefalosporinas, penicilina o sulfas. Múltiples antibióticos y un uso más prolongado aumentan el riesgo.
Adultos de más de 60 años.
Cirugía reciente y / o estadía en un hospital.
Tratamiento contra el cáncer.
Un estado de salud general pobre.

MEDIDAS PREVENTIVAS

No existen medidas preventivas específicas. Mantener buena salud puede ayudar a prevenir la necesidad de tratamiento con antibióticos.

RESULTADOS ESPERADOS

Casi todos los pacientes se recuperan. Los síntomas generalmente desaparecen en 1 ó 2 semanas con tratamiento. En algunos pacientes los síntomas vuelven a ocurrir, pero estos pueden ser tratados con éxito.

COMPLICACIONES POSIBLES

Shock y deshidratación graves.
Peritonitis causada por perforación intestinal.
En personas de edad avanzada que tienen una enfermedad seria, a veces puede ser fatal.

DIAGNOSIS & TRATAMIENTO

MEDIDAS GENERALES

Su proveedor de atención médica le hará un examen físico. Los exámenes médicos pueden incluir análisis de sangre, cultivos de heces y radiografías. Se puede hacer una colonoscopia con biopsia. Esto involucra usar un aparato en forma de tubo con una luz para ver dentro de los intestinos. También se usa para extraer una pequeña porción de tejido para verlo bajo un microscopio.
El tratamiento generalmente incluye terapia con medicamentos, cuidado de apoyo, cuidado de hospital si es necesario y suspensión o cambio del antibiótico causante de la enfermedad.
Casos leves pueden ser tratados en casa.
Hospitalización para casos moderados a graves. La administración de nutrientes por vía intravenosa (IV) para prevenir deshidratación puede ser necesaria.
En casos raros, se puede necesitar cirugía debido a complicaciones en los intestinos y para prevenir o tratar una perforación (ruptura en la pared del intestino).

MEDICAMENTOS

Vancomicina, metronidazol u otros medicamentos pueden ser recetados para tratar la infección de Clostridium difficile. Pueden ser administrados oralmente o por inyección. A veces es necesario que el tratamiento se repita.
No tome medicamentos contra la diarrea, a menos que se los hayan prescrito. Estos pueden prolongar la infección.
Se le pueden recomendar suplementos (p. ej., probióticos) que promueven el crecimiento de bacterias saludables en los intestinos.

ACTIVIDAD

Limite las actividades hasta que los síntomas de la enfermedad hayan desaparecido. Flexione las piernas con frecuencia cuando esté en cama para evitar la formación de coágulos sanguíneos. Reanude gradualmente las actividades normales.

DIETA

Pacientes hospitalizados pueden necesitar que se les administren nutrientes por medio de una vena (IV) por algunos días. Después se les puede recetar una dieta blanda hasta que el tracto intestinal esté normal.
Pacientes en casa necesitan ingerir bastantes líquidos.

AVISENOS AL CONSULTORIO SI

Usted o un miembro de su familia tienen síntomas de colitis pseudomembranosa.
Los síntomas vuelven a ocurrir después del tratamiento.