Información del Proveedor de Atención Médica

Osteomielitis

(Osteomyelitis)

INFORMACION BASICA

DESCRIPCION

La osteomielitis es una infección del hueso. Puede afectar cualquier hueso del cuerpo. En los niños generalmente se presenta en el fémur (hueso de la parte superior de la pierna), en la tibia (hueso de la parte inferior) o en el húmero o radio (huesos del brazo). En los adultos, generalmente afecta la pelvis o la columna. Puede ocurrir a personas de ambos sexos y de todas las edades (a menudo, niños y ancianos).

SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES

Fiebre alta.
Dolor, hinchazón, enrojecimiento, calor e hipersensibilidad en la zona sobre el hueso infectado, especialmente al mover una articulación cercana. Las articulaciones cercanas, especialmente la rodilla, pueden también presentar enrojecimiento, calor e hinchazón.
Uso limitado o incapacidad de usar la extremidad infectada (brazo o pierna).
El niño puede guardar o proteger la zona para que no se la toquen.
Malestar general.
Transpiración excesiva, escalofríos, dolor de espalda (algunas veces).

CAUSAS

Una infección bacteriana (p. ej., Staphylococcus aureus) es la causa más común. Otras infecciones son menos comunes. Los huesos pueden ser infectados por: bacterias en la corriente sanguínea procedentes de otra parte del cuerpo, bacterias en el tejido suave del cuerpo localizado al lado del hueso y por bacterias que han infectado directamente el hueso.

EL RIESGO AUMENTA CON

Lesión o cirugía reciente (especialmente ortopédica).
Diabetes, anemia falciforme o enfermedad crónica de las articulaciones.
Infección en otra parte del cuerpo.
Personas que son tratadas con diálisis (hemodiálisis).
Sistema inmunológico débil debido a enfermedades o medicamentos.
Abuso de drogas intravenosas.

MEDIDAS PREVENTIVAS

Obtenga tratamiento médico inmediato para tratar cualquier infección bacteriana y prevenir que se extienda a otras partes del cuerpo.

RESULTADOS ESPERADOS

El pronóstico dependerá de la gravedad de la infección, la efectividad del tratamiento con medicamentos, los resultados de los procedimientos quirúrgicos y la salud del paciente. Con diagnóstico y tratamiento tempranos, la mayoría de los pacientes se recuperan sin complicaciones.

COMPLICACIONES POSIBLES

Osteomielitis crónica. Puede durar por meses o años y ser difícil de tratar. Puede causar dolor de hueso periódicamente, hipersensibilidad y abscesos (área con pus) que pueden drenarse a través de la piel. El tratamiento puede requerir más cirugía y medicamentos por un periodo extendido de tiempo.
Reducción de la función de la extremidad y articulación afectada.
Fracturas de huesos.
Infección sanguínea grave (sepsis).
Recurrencia de la infección.
De rara ocurrencia, el tratamiento no es exitoso y se puede hacer una cirugía para fusionar la articulación o amputar la extremidad.

DIAGNOSIS & TRATAMIENTO

MEDIDAS GENERALES

Su proveedor de atención médica le hará un examen físico del área afectada. Los exámenes médicos incluyen análisis de sangre y cultivos para identificar las bacterias. Muestras del pus, del líquido de las articulaciones y del hueso infectado pueden ser removidas y ser usadas para exámenes para confirmar el diagnóstico. Se pueden hacer estudios de imágenes, tales como radiografías, gammagrafías o tomografías computarizadas (CT, por sus siglas en inglés) de los huesos.
El tratamiento generalmente incluye hospitalización, terapia de medicamentos, descanso y otras medidas de apoyo.
El hueso y la articulación afectada pueden ser inmovilizadas (no permitir el movimiento). Se pueden usar abrazaderas para la espina dorsal.
Se puede llevar a cabo una cirugía para drenar un absceso, remover el tejido del hueso muerto o el hueso infectado y para estabilizar la espina dorsal. Se pueden necesitar injertos de piel o huesos.
Una articulación artificial que ha sido infectada puede necesitar ser removida o reemplazada.

MEDICAMENTOS

Se recetarán medicamentos antibióticos para tratar la infección. Estos en algunos casos son administrados por vía intravenosa mientras está hospitalizado. Generalmente el tratamiento con medicamentos necesita ser continuado en el hogar después de la hospitalización. Esto se puede hacer continuando los medicamentos por vía intravenosa o con medicamentos orales.
Se pueden recetar analgésicos.

ACTIVIDAD

Repose en cama hasta que los síntomas mejoren. Reanude sus actividades normales gradualmente.
Se puede recomendar la terapia física para ayudar a recuperar la función y flexibilidad de las extremidades y articulaciones afectadas.

DIETA

Ninguna en especial.

AVISENOS AL CONSULTORIO SI

Usted o un miembro de su familia tienen síntomas de osteomielitis.
Los síntomas persisten o recurren, a pesar del tratamiento.
Se presentan síntomas nuevos e inexplicables. Los medicamentos usados en el tratamiento pueden producir efectos secundarios.