Hemorragia nasal

(Nosebleed [Epistaxis])

 INFORMACION BASICA

DESCRIPCION

La hemorragia nasal es el sangrado repentino de una o ambas fosas nasales. La hemorragia compromete los vasos sanguíneos (arterias y venas) en la nariz. Las hemorragias nasales pueden ocurrir cerca de las aberturas nasales o más profundamente dentro de la nariz. Puede ocurrir en personas de todas las edades, pero su incidencia se da con el doble de frecuencia en los niños que en los adultos.

SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES

• Sangre que mana de la nariz. Si el vaso sanguíneo roto ocurre cerca de la fosa nasal, la sangre es rojo brillante. Si el vaso sanguíneo roto ocurre más profundamente en la nariz, la sangre puede ser rojo brillante u oscuro.
• Mareos por la gran cantidad de sangre perdida (rara vez).
• Palpitaciones rápidas, falta de aire y palidez (solamente cuando se ha perdido mucha sangre).
• Heces de color negro por haber tragado sangre.

CAUSAS

Lesión en la nariz, respirar aire seco, alergias, enfermedades o por ninguna razón aparente.

EL RIESGO AUMENTA CON

• Lesión en la nariz.
• Infección nasal o sinusitis.
• Presencia de un cuerpo extraño en la nariz.
• Membranas mucosas de la nariz secas por cualquier causa, tal como humedad baja.
• Tendencia a hemorragias asociada con algunas enfermedades.
• Rinitis alérgica (fiebre del heno) o rinitis no alérgica.
• Uso de ciertos medicamentos, tales como anticoagulantes, aspirina, o uso prolongado de gotas en la nariz.
• Exposición a productos químicos irritantes.
• Consumo excesivo de alcohol.
• Alturas elevadas o clima seco.

MEDIDAS PREVENTIVAS

• Evite lesionarse, si es posible.
• Obtenga tratamiento médico para la sinusitis o problemas de alergias.
• Humedezca el aire si vive en un clima seco o a gran altura.
• Evite hurgarse la nariz o sonarse la nariz vigorosamente.
• Evite la aspirina si usted padece con frecuencia de hemorragias nasales.

RESULTADOS ESPERADOS

La mayoría de las hemorragias nasales son inocuas, aun cuando parezca como que ha perdido mucha sangre. Estas generalmente son controladas con autocuidado, aplicando presión en la nariz.

COMPLICACIONES POSIBLES

La hemorragia rara vez puede ser grave y requerir cuidado médico.

 DIAGNOSIS & TRATAMIENTO

MEDIDAS GENERALES

• Autocuidado:
  • Siéntese derecho, con la cabeza inclinada hacia adelante.
  • Cierre la nariz firmemente con los dedos durante 10 minutos. Durante este tiempo, respire por la boca. El mantener la nariz firmemente apretada permite que la sangre se coagule y que se cierren los vasos sanguíneos dañados. Si la hemorragia se detiene pero vuelve a ocurrir, repita el proceso, esta vez apretando ambos lados de la nariz fuertemente por 8 a 10 minutos. Al mismo tiempo, pueden también aplicarse compresas frías o de hielo.
  • Una vez que se detiene la hemorragia, no se suene la nariz por varias horas para evitar que se desprenda el coágulo de sangre.
  • No trague sangre. Esto puede caerle mal al estómago o atorarlo, ocasionando que inhale sangre.
  • No hable (para evitar atorarse).
• Cuidado médico:
  • Busque tratamiento de emergencia si fracasan las medidas de autocuidado. Puede necesitar un taponamiento de gasa para absorber sangre, detener el goteo y ejercer presión sobre los vasos rotos. Un trastorno hemorrágico continuo puede requerir cauterización (uso de calor para sellar los vasos rotos).
  • Cirugía (solamente para hemorragias graves) con el fin de ligar la arteria que alimenta el punto hemorrágico.

MEDICAMENTOS

No se necesitan medicamentos para la hemorragia nasal. Se pueden recetar para tratar un trastorno subyacente.

ACTIVIDAD

Reanude sus actividades normales una vez que los síntomas mejoren.

DIETA

Ninguna en especial.

 AVISENOS AL CONSULTORIO SI

• Usted o un miembro de su familia tiene una hemorragia nasal que no puede detenerse con las medidas de autocuidado.
• Después de la hemorragia nasal usted tiene náuseas o vomita, o su temperatura sube a 101°F (38.3°C) o más.

Notas Especiales: