Información del Proveedor de Atención Médica

sindrome de legg-calvé-perthes

(Legg-Calvé-Perthes Disease [Slipped Femoral Epiphysis; Coxa Plana])

INFORMACION BASICA

DESCRIPCION

El síndrome de Legg-Calvé Perthes es un trastorno de la cadera en la niñez. Este trastorno involucra la debilitación gradual de la cabeza del hueso del muslo (fémur) donde se une con la pelvis. Puede afectar cualquiera de las dos piernas en la articulación de la cadera. Afecta a niños de ambos sexos entre las edades de 2 a 12 años (frecuentemente entre los 4 y 10 años), pero es más común en los varones (80% de los pacientes).

SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES

Dolor y rigidez en la cadera y el muslo. A veces afecta a ambos lados.
Dolor en la pierna y frecuentemente en la rodilla aun cuando el trastorno es en la cadera.
Cojera u otros problemas al caminar.
Generalmente los síntomas se manifiestan en forma gradual.

CAUSAS

El hueso se debilita debido a falta de suministro de sangre en la parte superior del hueso. El hueso débil no es capaz de soportar el peso. El por qué esto ocurre se desconoce. Puede involucrar las hormonas del crecimiento en el cuerpo o problemas de coagulación en la sangre. Generalmente las lesiones no constituyen un factor desencadenante.

EL RIESGO AUMENTA CON

En varones más que en niñas. 4 a 10 años de edad.
Los blancos, esquimales y orientales corren mayor riesgo.
Riesgos posibles: niños que nacieron con bajo peso (menos de 5 1/2 libras), son pequeños para su edad y son muy activos, y exposición al humo de segunda mano.

MEDIDAS PREVENTIVAS

No hay medidas preventivas específicas.

RESULTADOS ESPERADOS

Con tratamiento precoz es curable en 2 a 3 años. El suministro de sangre al hueso se normaliza y nuevas células del hueso comienzan a crecer para reemplazar el hueso viejo.

COMPLICACIONES POSIBLES

Puede causar un problema permanente de la cadera.
Osteoartritis puede desarrollarse años más tarde.

DIAGNOSIS & TRATAMIENTO

MEDIDAS GENERALES

El proveedor de atención médica del niño le hará un examen físico y preguntará acerca de sus síntomas. Exámenes médicos generalmente incluyen radiografías y otros exámenes para determinar cuánto ha progresado la enfermedad.
El tratamiento depende de varios factores: edad y salud del niño, la gravedad del trastorno, tolerancia del niño de los procedimientos del tratamiento y sus preferencias.
Puede que ningún tratamiento sea recomendado para algunos de los pacientes con este trastorno. Estos niños serán vigilados por si comienza algún problema. Esto puede incluir niños menores de 6 años sin problemas de movimiento en la cadera Generalmente se trata a los niños mayores.
Los objetivos de las opciones de tratamiento son mantener un buen movimiento de la cadera y mantener el hueso de la cadera en la articulación. Las opciones incluyen descanso, limitar las actividades, medicamentos para la inflamación, un yeso, abrazadera, fisioterapia, tracción, uso de muletas (o silla de ruedas) o cirugía.
Use calor para aliviar el dolor. Las compresas tibias, almohadillas eléctricas u otros métodos son efectivos.
Cirugía para reforzar la unión del hueso a la articulación y prevenir problemas futuros puede ser necesaria.
Se puede prescribir terapia de tracción (involucra un equipo que mantiene un tirón constante en la pierna) .

MEDICAMENTOS

Para malestares leves, use medicamentos de venta sin receta, como paracetamol o ibuprofeno. No le dé aspirinas al niño.

ACTIVIDAD

Se le puede prescribir una cantidad limitada de descanso en cama. Se le pueden poner límites a ciertas actividades, como ser correr. Se le puede recomendar una actividad tal como natación.
El niño puede y debe asistir a la escuela.
Un fisioterapeuta puede enseñarle al niño algunos ejercicios simples para mantener el movimiento de la cadera.
Los niños pequeños con frecuencia tienen dificultad en aceptar la necesidad de descansar, yesos, abrazaderas u otros tratamientos. Ayude a su niño a encontrar actividades e intereses que no involucren mucho movimiento o atletismo.

DIETA

Ninguna en especial.

AVISENOS AL CONSULTORIO SI

Su niño tiene dolor en la cadera o en la rodilla, rigidez o cojera.
Los síntomas no mejoran en 4 semanas o el dolor aumenta a pesar del tratamiento.