CALCULOS RENALES

(Kidney Stones [Renal Calculi; Urolithiasis; Nephrolithiasis])

 INFORMACION BASICA

DESCRIPCION

Los cálculos renales son partículas pequeñas y sólidas que se forman en uno o ambos riñones. Algunas veces se trasladan al uréter (tubos musculares delgados que llevan la orina de los riñones a la vejiga urinaria). El tamaño de los cálculos varía desde un grano de arena hasta una pelota de golf y puede haber uno o varios. Los cálculos renales generalmente afectan a los adultos de ambos sexos mayores de 30 años, pero son más frecuentes en los hombres.

SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES

• Episodios de dolor fuerte e intermitente cada pocos minutos. Generalmente, el dolor se manifiesta primero en la espalda, justo debajo de las costillas. Al cabo de varias horas o días, el dolor sigue el curso del cálculo a través del uréter hacia la ingle. El dolor cesa cuando el cálculo es eliminado.
• Náusea frecuente.
• Orina turbia u oscura o rastros de sangre en la orina.

CAUSAS

Los cálculos están hechos de cristales que se forman en la orina. Normalmente, la orina contiene compuestos químicos que evitan la formación de estos cristales. Estos compuestos químicos no funcionan para todas las personas y algunos forman cálculos. La causa de este fenómeno es desconocida. Los cálculos renales contienen varios compuestos químicos. Estos son calcio (el más común), estruvita, ácido úrico o cistina.

EL RIESGO AUMENTA CON

• Antecedentes personales o familiares de cálculos renales.
• Hombres más que mujeres.
• Obesidad y aumento de peso.
• Los caucásicos y orientales más que otras razas.
• Hiperparatiroidismo (un exceso de la hormona paratiroides).
• Infecciones o bloqueos del tracto urinario (UTI).
• Gota (cálculos de ácido úrico).
• Trastornos renales.
• En raras ocasiones, ciertas drogas pueden aumentar el riesgo.
• Inflamación crónica o procedimiento quirúrgico del intestino grueso.
• Reclusión en la cama por largos periodos de tiempo.
• Factores dietéticos (p. ej., bajo consumo de líquidos, dieta rica en proteínas).

MEDIDAS PREVENTIVAS

No hay medidas específicas para prevenir el primer cálculo renal. Si usted ha tenido un cálculo renal, es más probable que se vuelvan a formar; por lo tanto, siga las medidas preventivas. Estas dependerán del tipo de cálculo formado.

RESULTADOS ESPERADOS

La mayoría de los cálculos renales salen del cuerpo por sí mismos. Los cálculos renales que presentan síntomas o complicaciones pueden ser tratados exitosamente. Los cálculos renales, por lo general, son recurrentes.

COMPLICACIONES POSIBLES

• Infección del tracto urinario.
• Lesión o daño en el riñón.
• Pérdida o reducción de la función del riñón.

 DIAGNOSIS & TRATAMIENTO

MEDIDAS GENERALES

• Su proveedor de atención médica le hará un examen físico y le preguntará sobre sus síntomas y actividades. Los exámenes médicos pueden incluir un análisis de orina, un cultivo de orina, radiografías y otros que confirmen la diagnosis.
• Cálculos renales pequeños posiblemente no requieran un tratamiento específico. Por lo general, son eliminados del cuerpo dentro de un periodo de 72 horas. Cuele toda la orina y recupere el cálculo para un análisis de composición.
• Tratamiento para extirpar cálculos grandes, si no se eliminan espontáneamente y están causando complicaciones, infección o dolor fuerte. Entre las diversas opciones se incluye disolución química, extracción endourológica del cálculo, nefrolitotomía percutánea, litotripsia extracorpórea por ondas de choque y, rara vez, cirugía abierta. También se están desarrollando nuevos tratamientos. Su médico discutirá estas opciones con usted.
• Los cálculos causados por exceso de calcio en el cuerpo pueden requerir la extirpación quirúrgica del tejido paratiroideo anormal.
• Para obtener más información, diríjase a: National Kidney & Urologic Diseases Information Clearinghouse, 3 Information Way, Bethesda, MD 20892, (800) 891-5390; sitio web: www.kidney.niddk.nih.gov.

MEDICAMENTOS

• Se le pueden recetar analgésicos.
• Se le pueden recetar antiespamódicos para relajar los músculos del uréter y ayudar el paso del cálculo.
• Se le pueden recetar medicamentos para detener el crecimiento de cálculos nuevos o existentes.

ACTIVIDAD

Durante un episodio de cálculo renal, permanezca tan activo como le sea posible. La actividad puede ayudarle a eliminar el cálculo.

DIETA

Tome muchos líquidos (preferiblemente agua). El consumir menos carne roja puede ser de ayuda. Puede que se le recomienden otros cambios dietéticos para ayudar a prevenir la formación de nuevos cálculos.

 AVISENOS AL CONSULTORIO SI

• Usted o algún familiar presenta síntomas de cálculos renales.
• Surgen síntomas de una infección renal (dolor punzante, ardor al orinar o sensación de tener que orinar frecuentemente).

Notas Especiales: