HERNIA HIATAL

(Hiatal Hernia)

 INFORMACION BASICA

DESCRIPCION

Una hernia hiatal se desarrolla cuando una parte del estómago protruye (sobresale) a través del diafragma, dentro del pecho. El diafragma es un músculo delgado entre el pecho y el estómago. El esófago (el tubo desde la boca) se conecta al estómago a través de un orificio en el diafragma llamado el hiato. Un hiato podría volverse débil y permitir que parte del estómago sea empujada hacia arriba a través del área débil y dentro del pecho. Esto llega a ser una hernia hiatal. Este es un problema común y afecta con frecuencia a las personas mayores, especialmente mujeres.

SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES

La hernia hiatal normalmente no causa síntomas. Una persona con hernia hiatal podría tener más probabilidad de tener reflujo o su hernia podría empeorar un reflujo existente. El reflujo ocurre cuando los ácidos del estómago regresan al esófago. Esto puede conducir a síntomas de acidez, tales como quemazón en el pecho después de una comida.

CAUSAS

Una persona puede haber nacido con una hernia hiatal, o puede desarrollar una cuando envejece. Una herida o cirugía también puede llevar al problema.

EL RIESGO AUMENTA CON

• Debilidad muscular y perdida de elasticidad (habilidad de los músculos para estirarse y recuperar su forma) debido a la edad.
• Heridas o cirugías del diafragma.
• Obesidad.
• Levantar (objetos) o esforzarse en exceso.
• Embarazo (aumenta la presión en el abdomen).
• Ascitis (exceso de fluido en el abdomen).
• Fumar.

MEDIDAS PREVENTIVAS

No existen medidas preventivas específicas.

RESULTADOS ESPERADOS

Los síntomas de reflujo y acidez pueden normalmente ser aliviados con tratamientos.

COMPLICACIONES POSIBLES

• Complicaciones esofágicas.
• Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE o GERD por sus siglas en inglés).
• Sangrado, anemia, o disminución de sangre al estómago.

 DIAGNOSIS & TRATAMIENTO

MEDIDAS GENERALES

• Su proveedor de atención médica normalmente hará un examen y le preguntará acerca de los síntomas y sus hábitos alimenticios. Pruebas médicas podrían incluir radiografías del esófago y estómago. Se puede hacer una endoscopia (la introducción de un tubo con una cámara en un extremo al esófago).
• Los objetivos principales del tratamiento son aliviar los síntomas del reflujo y controlar y prevenir complicaciones.
• Eleve la cabecera de la cama de 4 a 6 pulgadas. Esto permite que la fuerza de la gravedad mantenga el ácido del estomago lejos de la hernia.
• No fume. Encuentre la forma de dejarlo que funciona para usted.
• No use pantimedias, fajas, cintos o pantalones apretados.
• No haga fuerza para evacuar los intestinos u orinar.
• Se le puede recomendar cirugía para reparar la hernia a ciertos pacientes con complicaciones de GERD u otros problemas de salud, tal como enfermedad crónica a los pulmones. En la actualidad se pueden realizar algunas reparaciones por laparoscopia.

MEDICAMENTOS

• Antiácidos en tabletas o líquidos. Estos son más efectivos para algunas personas, cuando los toman 1 hora antes de las comidas y a la hora de acostarse. Otros los encuentran más útiles 1 ó 2 horas después de comer y a la hora de acostarse. Pruebe ambos métodos hasta que encuentre el mejor horario para usted.
• Use medicamentos para ablandar el excremento para prevenir el estreñimiento.
• Medicamentos (sin o con receta) llamados antagonistas de los receptores de la H2 (o antagonistas H2) o inhibidores de la bomba de protón son recetados con frecuencia para los síntomas.
• Se pueden recetar medicamentos que ayudan a vaciar más rápidamente el estómago.

ACTIVIDAD

No se agache ni se acueste inmediatamente después de comer.

DIETA

• Evite comidas grandes. En lugar de estas, coma 6 comidas pequeñas al día. Coma despacio. No coma nada 1 a 2 horas antes de ir a dormir.
• Una dieta con más fibra podría ayudar a prevenir el estreñimiento.
• Si usted tiene sobre peso, adelgace.
• Evite las bebidas alcohólicas, las bebidas que contengan cafeína (café, té, chocolate, bebidas cola) y cualquier otro alimento, jugo o especia que le pueda causar los síntomas.

 AVISENOS AL CONSULTORIO SI

• Si usted o un miembro de su familia tiene síntomas de acidez.
• Llame inmediatamente si el dolor viene acompañado con falta de aire, sudor o náusea.
• Vomita sangre o tiene vómitos recurrentes.
• Fiebre.
• Los síntomas no mejoran con un mes de tratamiento.

Notas Especiales: