Información del Proveedor de Atención Médica

TUMORES FIBROIDES UTERINOS

(Fibroid Tumors of the Uterus [Myomas; Leiomyomas])

INFORMACION BASICA

Los tumores fibroides son tumores que crecen dentro y alrededor de la pared muscular del útero. Pueden haber uno o muchos fibroides. Son benignos (no cancerosos) y raramente se convierten en cáncer (menos del 1%). Su tamaño puede ser muy pequeño hasta del tamaño de un melón (cantalupo) o más grande. En raras ocasiones afectan el cérvix. Los fibroides son comunes en las mujeres en edad de tener hijos. Los tipos principales incluyen:
- Subserosos, (crecen hacia afuera de la pared del útero).
- Intramurales, (crecen dentro de la pared del útero).
- Submucosos, (crecen hacia adentro del útero);.
- Miomas pedunculados, (están atados a la pared uterina por tallos).

Frecuentemente no hay síntomas. Pueden diagnosticarse durante un examen pélvico.
La menstruación puede ser más frecuente, con sangrado copioso (posiblemente) y coágulos de sangre (algunas veces).
Sangrado entre periodos.
Dolor o presión abdominal.
Anemia (debilidad, fatiga y palidez).
Aumento de las secreciones vaginales (pocos veces).
Coito doloroso o sangrado después del coito (rara vez).

Se desconocen las causas exactas. Puede estar involucrado el exceso de estrógeno.

El aumento de edad hasta después de la menopausia.
Uso de ciertos anticonceptivos orales y tratamiento de reemplazo de estrógeno, ya que éstos estimulan el crecimiento fibroso.
Factores genéticos. Ellos ocurren de 3 a 5 veces más frecuentemente en mujeres de raza afroamericana que en mujeres caucásicas.
Antecedentes familiares de tumores fibroides.
Una dieta rica en grasa y/o la obesidad pueden ser factores de riesgo.

En la actualidad no puede prevenirse. Exámenes pélvicos rutinarios pueden ayudar con el diagnóstico y tratamiento temprano.

Generalmente no se necesita tratamiento cuando no hay síntomas, o los síntomas son leves.
Los medicamentos pueden ayudar a aliviar algunos síntomas, pero no curarán los fibroides. Los fibroides pueden ser extraídos quirúrgicamente.
Los fibroides pueden disminuir en tamaño después de la menopausia.

El proveedor de atención médica le hará un examen físico y pélvico. Los exámenes médicos pueden incluir análisis de sangre, prueba de embarazo, prueba de Papanicolaou y un ultrasonido. Se pueden hacer exámenes más específicos (laparoscopia, histeroscopia, histerosalpingograma o biopsia) para determinar el tipo de fibroide.
El tratamiento dependerá de los síntomas y exámenes diagnósticos, la localización y tamaño del fibroide, la salud en general y el deseo de un embarazo en el futuro.
No se necesitará tratamiento en casos de síntomas leves. Usted será re-examinada cada 3 a 12 meses.
Una terapia de hormonas, para suprimir el estrógeno natural, es frecuentemente la primera medida de tratamiento antes de la cirugía.
Se puede recomendar cirugía. Varios procedimientos quirúrgicos diferentes son posibles. Asegúrese de entender todos los aspectos de sus opciones y los posibles riesgos y beneficios. Una histerectomía es cirugía para remover el útero. Una miomectomía remueve los fibroides.
Embolización de los fibroides uterinos, también llamado embolización de las arterias uterinas, es un procedimiento no quirúrgico. Este procedimiento trata los fibroides cortándole su suministro de sangre.
La ablación por radiofrecuencia o coagulación del mioma (llamado miólisis) usan corriente eléctrica para tratar los fibroides.
La criomiólisis usa una sonda para congelar el fibroide.
Se pueden necesitar transfusiones de sangre para casos graves de anemia.

Se puede recetar una combinación de antiinflamatorios no esteroides, pastillas anticonceptivas o progestágeno.
Se pueden recetar suplementos de hierro para la anemia.
Se puede recetar hormonas liberadoras de gonadotropina. Esto induce una súbita menopausia artificial que detiene el sangrado y reduce el tamaño del fibroma.

Algunas limitaciones se pueden aplicar después de la cirugía. Ejercicios regulares aeróbicos y de entrenamiento con pesas ayudan a la buena salud.