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Endocarditis
(Endocarditis [Bacterial Endocarditis; Infective Endocarditis])
INFORMACION BASICA
DESCRIPCION
La endocarditis es una infección e inflamación que afecta el endocardio (el revestimiento de las cámaras o cavidades del corazón, es decir las aurículas y ventrículos). Típicamente también involucra a las válvulas del corazón. Se puede desarrollar lenta o repentinamente. Los adultos mayores son los más frecuentemente afectados.
SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES
- Fatiga y debilidad.
- Fiebre, escalofríos y sudor excesivo en forma recurrente, particularmente en la noche.
- Pérdida de apetito y de peso.
- Dolores vagos musculares y en las articulaciones.
- Dolor de cabeza.
- Sangre en la orina.
- Tos. Falta de aire.
- Hinchazón en pies, piernas y abdomen.
- Latidos cardiacos rápidos o irregulares.
- Manchas rojas en la piel (por ejemplo en los dedos de las manos y de los pies).
CAUSAS
Una infección (generalmente bacteriana, en algunas ocasiones fúngica) que penetra la corriente sanguínea e infecta las válvulas del corazón. La infección puede comenzar como un trastorno o lesión de la piel, un procedimiento médico o dental o un pinchazo en la piel (como en el caso de usuarios de drogas intravenosas).
EL RIESGO AUMENTA CON
- Historial de endocarditis o fiebre reumática cardiaca.
- Enfermedad cardiaca congénita (que se nace con ella).
- Abuso de drogas intravenosas.
- Problemas de las válvulas cardiacas.
- Sistema inmunológico débil debido a una enfermedad o medicamentos.
- Válvulas cardiacas artificiales u otros aparatos artificiales en el corazón, tales como el alambre de un marcapasos.
MEDIDAS PREVENTIVAS
- Si usted sufre de una lesión en las válvulas cardiacas o de un soplo cardiaco, pida que le administren antibióticos antes de cualquier procedimiento médico que pueda introducir bacterias en la corriente sanguínea. Estos incluyen trabajo dental, parto y algunas cirugías.
- Una vez que haya tenido endocarditis, siga las recomendaciones del proveedor de atención médica acerca de la prevención de una recurrencia.
- No use drogas intravenosas.
RESULTADOS ESPERADOS
Generalmente curable con un diagnóstico y tratamiento tempranos. La recuperación puede tomar semanas. Si se deja sin tratar, o si se retrasa el tratamiento, la función cardiaca se deteriora, resultando en serias complicaciones.
COMPLICACIONES POSIBLES
- Problemas cardiacos, incluyendo ataque al corazón, insuficiencia cardiaca congestiva, arritmias y otros.
- Coágulos de sangre que pueden romperse y viajar a otros lugares en el cuerpo, tales como el cerebro y los riñones.
DIAGNOSIS & TRATAMIENTO
MEDIDAS GENERALES
- Su proveedor de atención médica le hará un examen físico y le preguntará acerca de sus síntomas. Los exámenes médicos pueden incluir análisis de sangre, ecocardiogramas y electrocardiogramas (exámenes de la función cardiaca), radiografías y tomografías computarizadas.
- Generalmente el tratamiento incluye medicamentos para la infección, cuidado de apoyo para los síntomas y medidas para prevenir complicaciones.
- Normalmente es necesaria la hospitalización durante la fase aguda. Una vez estabilizados, algunos pacientes pueden continuar el tratamiento en su hogar.
- En algunos pacientes, puede hacerse cirugía para reemplazar una válvula del corazón infectada.
- Los que usan drogas intravenosas (IV) pueden requerir un cuidado médico especial y deberían recibir terapia para la drogadicción.
- Use un brazalete o medallón de alerta médica que indique su problema médico.
MEDICAMENTOS
Se recetarán antibióticos (para una infección bacteriana). éstos normalmente se necesitan por 2 a 6 semanas. Frecuentemente el tratamiento antibiótico es administrado por vía venosa (IV), pero en algunos casos puede administrarse oralmente.
ACTIVIDAD
- Repose en cama hasta que esté plenamente recuperado. Mientras esté en cama, mueva y flexione las piernas con frecuencia para evitar la formación de coágulos en las venas profundas.
- Reanude las actividades normales, incluyendo las relaciones sexuales, cuando recupere las fuerzas o cuando el médico lo recomiende.
DIETA
Ninguna en especial.
AVISENOS AL CONSULTORIO SI
- Usted o un miembro de su familia tiene síntomas de endocarditis.
- Lo siguiente ocurre durante o después del tratamiento:
- Aumenta de peso sin haber cambiado de dieta.
- Sangre en la orina.
- Dolor en el pecho o falta de aire.
- Súbita debilidad o adormecimiento en músculos faciales, tronco o extremidades.
Notas Especiales: