ENFERMEDAD de las arterias coronarias

(Coronary Atherosclerosis; Ischemic Heart Disease)

 INFORMACION BASICA

DESCRIPCION

La enfermedad de las arterias coronarias se debe al endurecimiento y estrechamiento de las arterias coronarias, que son las que suministran sangre al corazón. Existen tres arterias coronarias principales. Cuando una o más de ellas se estrechan, dejan de suministrar la cantidad adecuada de oxígeno a las células del corazón. Este trastorno afecta a adultos de ambos sexos mayores de 40 años. Es menos común en las mujeres antes de la menopausia.

SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES

• Por lo general no hay síntomas en las etapas iniciales.
• Angina de pecho (sensación de ardor, ahogo, pesadez u opresión en el pecho, que puede extenderse al brazo izquierdo, cuello, mandíbula u omóplato).
• Latidos cardiacos irregulares.
• Falta de aliento con el ejercicio o al estar acostado. Puede ser que duerma apoyado sobre almohadas.
• Hinchazón de los pies o los tobillos.
• Ataque al corazón.

CAUSAS

La aterosclerosis. Esto es la acumulación de placa en las paredes arteriales. La placa está compuesta de grasa (p. ej., colesterol), calcio y otras sustancias que se encuentran en la sangre.

EL RIESGO AUMENTA CON

• El envejecimiento.
• Fumar.
• Hipertensión (presión sanguínea elevada).
• Diabetes.
• Antecedentes familiares de enfermedad de las arterias coronarias, diabetes, presión sanguínea elevada o ateroesclerosis.
• Mala nutrición, especialmente consumo excesivo de grasas.
• Ataque al corazón o apoplejía previa.
• Falta de ejercicio. Sobrepeso.
• Tipo de personalidad hostil o impaciente.
• Nivel elevado de colesterol o de lipoproteína de baja densidad y/o nivel bajo de lipoproteína de alta densidad.

MEDIDAS PREVENTIVAS

• No fume. Haga ejercicios con regularidad. Ingiera una dieta baja en grasa y en sal y rica en fibras.
• Tome una aspirina al día (si el médico lo recomienda).
• Siempre que le sea posible, reduzca el nivel de estrés.
• Si tiene diabetes, hipertensión o colesterol elevado, siga estrictamente el plan de tratamiento, incluyendo las restricciones en la dieta.
• Mantenga un peso ideal para su cuerpo.

RESULTADOS ESPERADOS

Generalmente los síntomas se pueden controlar con tratamiento, y se puede prolongar la vida y mejorar su calidad.

COMPLICACIONES POSIBLES

• Ataque al corazón o apoplejía, insuficiencia cardiaca (congestiva), enfermedad renal o problemas de latidos cardiacos irregulares.
• Muerte súbita.

 DIAGNOSIS & TRATAMIENTO

MEDIDAS GENERALES

• Su proveedor de atención médica le hará un examen físico. Los exámenes médicos pueden incluir un electrocardiograma (mide la actividad eléctrica del corazón), ecocardiograma (mide las ondas sonoras), prueba de tolerancia al ejercicio, cuantificación del calcio coronario, prueba de estrés con radionúclido, análisis de sangre, radiografías de pecho y angiograma coronario (cateterismo cardiaco).
• El tratamiento puede incluir terapia con medicamentos, cambios en el estilo de vida y cirugía.
• Los cambios en el estilo de vida incluyen cambios en la dieta, pérdida de peso, hacer más ejercicio, dejar de fumar y controlar el estrés.
• Asesoramiento psicológico para los problemas de estrés puede ayudar.
• Deje de fumar. Encuentre una manera que funcione para usted.
• Tratamiento quirúrgico puede ser necesario para algunos pacientes. La angioplastia (de balón) puede abrir los vasos sanguíneos estrechos. Un bypass de injerto de vena puede ayudar a restaurar el flujo de sangre al corazón. Se le puede colocar un stent en la arteria para mantenerla abierta.
• La enfermedad de las arterias coronarias en su etapa final puede curarse con un trasplante de corazón, en raras ocasiones.
• Para obtener más información, diríjase a: American Heart Association, cuya sucursal local aparece en el directorio telefónico, o llame al (800) 242-8721; sitio web: www.americanheart.org.

MEDICAMENTOS

• Se pueden recetar nitroglicerina, anticoagulantes, medicamentos para la angina de pecho y los espasmos de los vasos sanguíneos, y medicamentos para aumentar el suministro de sangre al corazón.
• Generalmente se recetan medicamentos para bajar el colesterol.
• Pueden recomendarle suplementos vitamínicos.

ACTIVIDAD

Ejercicio aeróbico por 20 a 30 minutos cada día (si puede).

DIETA

Ingiera una dieta baja en grasa y rica en fibra que incluya frutas y vegetales. Comience una dieta de pérdida de peso si tiene sobrepeso.

 AVISENOS AL CONSULTORIO SI

• Usted o un miembro de su familia tiene síntomas de la enfermedad de las arterias coronarias.
• Después del diagnóstico los síntomas empeoran o se presentan síntomas nuevos e inexplicables.

Notas Especiales: