Información del Proveedor de Atención Médica

COLECISTITIS O COLANGITIS

(Cholecystitis or Cholangitis)

INFORMACION BASICA

DESCRIPCION

Colecistitis es una inflamación de la vesícula biliar. Puede ser aguda o crónica. La colangitis es una inflamación e infección de las vías biliares (tubos que transportan la bilis desde el hígado a la vesícula biliar y al intestino delgado). Esta condición ataca más a menudo a los adultos mayores (rara vez a los niños). La colecistitis afecta a las mujeres más que a los hombres.

SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES

Retortijones de dolor en la parte superior derecha del abdomen. El dolor también puede ocurrir en el pecho (imitando a un ataque al corazón), en la espalda superior o el hombro derecho. Estos síntomas con frecuencia aparecen después de una comida rica en grasas.
Sensibilidad en el abdomen superior.
Nauseas, vómitos o eructos.
Fiebre liviana. Fiebre alta y escalofríos si hay infección.
Ictericia (piel y ojos amarillentos) puede ocurrir.
Las heces pueden cambiar de color.
La colangitis puede causar alteraciones del estado mental.

CAUSAS

La colecistitis por lo general se produce cuando un cálculo biliar obstruye la salida de la vesícula biliar y la bilis se acumula. La colecistitis crónica es el resultado de inflamaciones recurrentes.
La colecistitis alitiásica (o acalculosa) es una inflamación que no se debe a cálculos biliares. Puede ser debida a una enfermedad grave, cirugía, quemaduras o lesiones.
En la colangitis, el conducto biliar principal es obstruido por uno o más cálculos biliares o por un tumor. La bilis se acumula detrás de la obstrucción lo que lleva a una infección bacteriana.

EL RIESGO AUMENTA CON

Adultos mayores.
Cálculos biliares.
Embarazo.
Población hispana e indígenas americanos.
Estar con sobrepeso o perder peso rápidamente.
Ciertos medicamentos (p. ej., terapia hormonal en las mujeres).
Cirugía mayor, traumatismo grave/quemaduras o enfermedades graves.

MEDIDAS PREVENTIVAS

No hay medidas preventivas específicas.

RESULTADOS ESPERADOS

En el caso de colecistitis, algunos ataques moderados se resuelven espontáneamente. Es común que los ataques se repitan. Estos cesan después de la cirugía para extirpar la vesícula biliar.
El resultado es generalmente bueno en colangitis. Depende de un diagnóstico y tratamiento tempranos y de la salud del paciente.

COMPLICACIONES POSIBLES

Peritonitis (inflamación del revestimiento del abdomen).
Infección de la sangre (septicemia).
Problemas con el hígado, riñones o páncreas.
Los cálculos biliares pueden causar una obstrucción intestinal.
Los tratamientos pueden causar complicaciones.

DIAGNOSIS & TRATAMIENTO

MEDIDAS GENERALES

Su proveedor de salud le hará un examen físico y le hará preguntas sobre sus síntomas y antecedentes médicos. Las pruebas clínicas generalmente incluyen estudios de la sangre junto con ultrasonido y otras técnicas de imagen.
El tratamiento específico dependerá de la gravedad de los síntomas y de la infección, así como de su salud en general. La atención hospitalaria es normalmente necesaria. En casos graves se puede requerir cirugía de emergencia. Se le pueden dar fluidos a través de una vena (IV).
El tratamiento puede incluir medicamentos para el dolor u otros síntomas, antibióticos para la infección y cambios en la dieta (una vez que el paciente puede comer).
En general se recomienda la extracción de la vesícula biliar (colecistectomía) en el caso de colecistitis. Se puede realizar usando un laparoscopio (un instrumento colocado en 4 ranuras pequeñas en el abdomen) o con cirugía abierta (a través de una incisión).

MEDICAMENTOS

Se pueden prescribir medicamentos para el dolor y los vómitos.
Generalmente se prescriben antibióticos para la infección.

ACTIVIDAD

Descanso en la cama hasta que los síntomas hayan desaparecido o la recuperación de la cirugía se haya completado.
Otros limites en las actividades dependerán del tratamiento.

DIETA

El consumo de alimentos será limitado durante la hospitalización.
Se le puede recomendar una dieta baja en grasas.

AVISENOS AL CONSULTORIO SI

Usted o un miembro de su familia tiene síntomas de colecistitis o colangitis. Si los síntomas incluyen falta de aire, sudores y náuseas ¡busque ayuda de emergencia!
Después del diagnóstico o tratamiento, se desarrollan fiebre, ictericia, vómitos recurrentes o dolor severo.