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DOLOR EN LA ESPALDA BAJA

(Back Pain, Low)

INFORMACION BASICA

DESCRIPCION

Dolor en la espalda baja y rigidez que afecta la parte baja de la espalda (el área que va desde la caja torácica hasta el cóccix). Generalmente es un dolor agudo (que dura de unos pocos días a varias semanas). Es un problema de salud muy común y puede afectarle a cualquiera en cualquier momento, pero a menudo ocurre entre los 20 y 65 años de edad.

SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES

Los síntomas pueden desarrollarse rápidamente o comenzar lentamente.
Dolor, rigidez y sensibilidad en la espalda baja. Puede ser constante o solo producirse cuando está en ciertas posiciones. El dolor puede empeorar cuando tose, estornuda, se inclina o gira.
Los síntomas pueden presentarse en un ciclo, comenzando con un espasmo muscular; luego el espasmo causa dolor; el dolor resulta en otro espasmo muscular.
Ciática (dolor a lo largo de la pierna) en algunos casos.

CAUSAS

Generalmente es el resultado de un esfuerzo violento o torcedura que puede afectar los músculos de la espalda baja, los tendones, los ligamentos, los nervios, las articulaciones, los discos y los huesos. A veces se le llama dolor no específico de la espalda baja ya que no está claro qué parte(s) de la espalda baja produce(n) el dolor. (A menudo ni las radiografías ni otras pruebas pueden ayudar).
El dolor específico de la espalda baja es menos común. Puede ser ocasionado por trastornos como la estenosis espinal o la artritis.

EL RIESGO AUMENTA CON

20 a 65 años de edad.
Antecedentes familiares de dolor de espalda.
Previa lesión de la espalda, cirugía de la espalda o problemas de la columna vertebral.
Sobrepeso.
Fumar.
Mala mecánica corporal y mala postura.
Empleo o tareas que requieren estar sentado por mucho tiempo o el levantamiento de objetos pesados, agacharse o torcerse, o movimientos repetitivos.
Problemas de los huesos y articulaciones de la espalda.
Lesión o fractura.
Problemas congénitos (hereditarios).
Embarazo.
Ciertos deportes o actividades recreacionales.
Factores emocionales (p. ej., estrés, depresión, otros).

MEDIDAS PREVENTIVAS

El dolor de la espalda baja no siempre se puede prevenir.
Ejercicio (tanto aeróbicos como para ganar fuerza).
Levante objetos pesados con mucho cuidado. Mantenga una buena postura. Pierda peso, si tiene sobrepeso. No fume.

RESULTADOS ESPERADOS

En la mayoría de los casos no es una condición grave y los síntomas desaparecen en 2 a 4 semanas.

COMPLICACIONES POSIBLES

Dolor crónico o recurrente de la espalda baja.

DIAGNOSIS & TRATAMIENTO

MEDIDAS GENERALES

Su proveedor de salud le hará un examen físico y le hará preguntas sobre sus síntomas de dolor de la espalda baja y sobre sus actividades. En algunos casos se harán pruebas médicas. Las pruebas pueden incluir radiografías, tomografía computarizada o resonancia magnética.
El tratamiento que da los mejores resultados para la mayoría de la gente es una combinación de autocuidado y terapia de medicamentos (para ayudar a aliviar los síntomas).
Estudios médicos indican que mantenerse más activo es a menudo mejor para los trastornos de la espalda que el reposo prolongado en cama.
Una bolsa de hielo, masajes fríos, una almohadilla eléctrica, o la aplicación de compresas calientes en el área pueden ayudar a reducir el dolor.
Deje de fumar. Encuentre un programa que le ayude a dejar de fumar.
La terapia le puede ayudar (p. ej., para la depresión o estrés).
Otras opciones terapéuticas le pueden ser de ayuda a algunas personas. Estas pueden incluir masaje, tratamiento quiropráctico, yoga, acupuntura, ultrasonido, o estimulación eléctrica de los nervios.
Raramente se necesitará cirugía por un disco lesionado.
Para obtener más información, diríjase a: National Institute of Arthritis & Musculoskeletal & Skin Disorders, (877) 226-4267; sitio web: www.niams.nih.gov.

MEDICAMENTOS

Use medicamentos analgésicos sin prescripción como la aspirina, ibuprofeno o paracetamol.
Se le pueden prescribir medicamentos más potentes contra el dolor, relajantes musculares, antiinflamatorios o antidepresivos.

ACTIVIDAD

Reanude sus actividades normales tan pronto como sea posible.
Evite o limite su reposo en cama (no más de 1 a 2 días).
Cuando cesa el dolor, comience un programa de ejercicios. Concéntrese en fortalecer la espalda y el abdomen, la flexibilidad y la postura.
Se le puede prescribir fisioterapia.

DIETA

No se requiere una dieta especial. Generalmente se recomienda una dieta para adelgazar si el sobrepeso es un problema.

AVISENOS AL CONSULTORIO SI

Usted o un miembro de su familia tiene dolor de la espalda baja y el autocuidado no ayuda.
El dolor de espalda es severo o retorna. Aparecen nuevos síntomas.