Información del Proveedor de Atención Médica

FISTULA ANAL

(Anal Fistula)

INFORMACION BASICA

DESCRIPCION

Fístula anal es un tubo o tracto muy pequeño que va del conducto anal (el extremo final del recto) a la piel cerca del orificio del ano. Un pus aguado se drena a través de este orificio y causa irritación de la piel. Algunas fístulas no causan síntomas. Las fístulas pueden afectar a todas las edades.

SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES

Excreción del ano. Puede sangrar.
Irritación de la piel o picazón alrededor del ano.
Dolor al defecar.
Un bulto blando y sensible cerca del ano.

CAUSAS

Las fístulas anales generalmente son el resultado de un previo absceso anorectal. El absceso anorectal es producido por una infección bacteriana de una de las glándulas en el canal anal. Algunos pacientes padecen tanto de un absceso como de una fístula.
Otras fístulas anales pueden ser el resultado de una infección, lesión (trauma), enfermedad o terapia de radiación.

EL RIESGO AUMENTA CON

Enfermedad inflamatoria intestinal (p. ej., enfermedad de Crohn).
La diverticulitis, tuberculosis, infección por clamidia, cáncer del intestino grueso, infección VIH, ciertos otros trastornos o terapia de radiación.

MEDIDAS PREVENTIVAS

No hay medidas preventivas específicas. Obtener atención médica por un absceso anorectal puede ayudar.

RESULTADOS ESPERADOS

El tratamiento de la fístula anal puede proporcionar resultados satisfactorios en la mayoría de los casos. Los objetivos son curar la fístula, aliviar los síntomas, evitar problemas musculares del esfínter y otras complicaciones, así como prevenir la reaparición de la fístula. En algunos casos, se puede necesitar más de un tipo de tratamiento. El tiempo de recuperación varía y puede tomar semanas o meses.

COMPLICACIONES POSIBLES

El tratamiento puede conducir a complicaciones. Se puede desarrollar un cierto grado de incontinencia fecal (incapacidad para controlar los intestinos). Dolor, infección, sangrado, curación retardada y posiblemente otras complicaciones pueden ocurrir.
En raras ocasiones, una colostomía temporal (la desviación de las heces hacia una abertura exterior) puede ser requerida.
La fístula anal puede reaparecer.

DIAGNOSIS & TRATAMIENTO

MEDIDAS GENERALES

Su proveedor de salud le hará preguntas sobre sus síntomas e historia médica. Se le hará un examen físico del área anal. Se necesitan estudios médicos (generalmente bajo anestesia) para la diagnosis. Se usa un anoscopio (un tubo flexible con luz en una punta) para mirar dentro del ano y el canal anal. Se pueden realizar otras pruebas para fístulas complejas o para detectar un trastorno subyacente (p. ej., la enfermedad de Crohn). Estas pueden incluir análisis de sangre, resonancia magnética, colonoscopia, radiografías, ultrasonido y otros.
El tratamiento depende de los resultados de las pruebas médicas y la ubicación exacta de la fístula. Algunas fístulas anales pueden ser simples y otras son más complejas y difíciles de tratar. Hay varias opciones de tratamiento y cada una acarrea beneficios y riesgos. Se hablará de ello con usted.
El tratamiento puede involucrar cirugía (llamada fistulotomía o fistulectomía) para abrir la fístula. Aleta de avance es una opción quirúrgica. El procedimiento con seton usa hilo quirúrgico para permitir el drenaje y curación de la fístula. Otras opciones son la inyección de cola de fibrina y un tapón de fístula anal.
En el hogar, baños de asiento ayudan a aliviar la molestia. Siéntese en una bañera de agua tibia (no caliente) de 10 a 15 minutos varias veces por día. Seque el área cuidadosa y completamente.

MEDICAMENTOS

Para prevenir el estreñimiento, use ablandadores de las heces.
Se le pueden prescribir antibióticos si se presenta una infección.
Después del tratamiento se le pueden prescribir medicamentos para combatir el dolor.

ACTIVIDAD

Dependiendo del tratamiento específico, se le informará sobre la reanudación del trabajo y de las actividades normales.